Refluxul gastroesofagian la sugari: cauze, simptome și soluții

Refluxul gastroesofagian (RGE) este o problemă frecventă la sugari, caracterizată prin regurgitarea laptelui sau a altor alimente din stomac în esofag. Deși poate fi îngrijorător pentru părinți, în majoritatea cazurilor este o afecțiune benignă care dispare pe măsură ce copilul crește. Totuși, în unele situații, refluxul poate deveni sever și necesita tratament medical.

Cauzele refluxului gastroesofagian la sugari

Refluxul apare atunci când sfincterul esofagian inferior, un inel muscular care separă esofagul de stomac, nu este complet dezvoltat și nu se închide corespunzător după hrănire. Acest lucru permite conținutului gastric să se întoarcă în esofag. Printre cauzele principale ale refluxului la sugari se numără:

• Imaturitatea sistemului digestiv – sfincterul esofagian inferior nu funcționează perfect în primele luni de viață.

• Alimentația exclusiv lichidă – laptele se digeră mai lent și poate rămâne mai mult timp în stomac.

• Poziția orizontală – bebelușii petrec mult timp întinși, ceea ce favorizează regurgitarea.

• Supraalimentarea – un stomac prea plin crește riscul de reflux.

În majoritatea cazurilor, refluxul este fiziologic și nu indică o problemă gravă. Totuși, dacă simptomele sunt severe sau persistă după vârsta de un an, poate fi vorba de boala de reflux gastroesofagian (BRGE), care necesită evaluare medicală.

Refluxul gastroesofagian este ușor de recunoscut prin următoarele manifestări:

• Regurgitarea frecventă a laptelui după mese, uneori în cantități mari.

• Tuse sau sughițuri persistente cauzate de iritarea esofagului.

• Iritabilitate și plâns excesiv, mai ales după hrănire.

• Dificultăți la hrănire – Sugarul refuză sânul sau biberonul din cauza disconfortului.

• Arcuitul spatelui și poziții neobișnuite în timpul hrănirii, semn de disconfort gastric.

• Creștere insuficientă în greutate – În cazurile severe, bebelușul poate avea dificultăți în a reține suficient lapte pentru o dezvoltare sănătoasă.

De cele mai multe ori, refluxul la sugari poate fi gestionat acasă, prin schimbări simple în rutină:

• Hrăniri mai mici și mai frecvente – un stomac plin favorizează refluxul, așa că mesele mai reduse pot ajuta.

• Menținerea bebelușului în poziție verticală timp de 20-30 de minute după masă reduce riscul de regurgitare.

• Schimbarea poziției la somn – bebelușii trebuie să doarmă pe spate pentru siguranță, dar dacă refluxul este sever, medicul poate recomanda ridicarea ușoară a capului patului.

• Îngroșarea laptelui – uneori, medicul poate recomanda adaosuri speciale pentru laptele matern sau formulă.

• Evitarea presiunii pe abdomen – scutecele prea strânse sau hainele incomode pot agrava refluxul.

Dacă refluxul devine sever și afectează creșterea bebelușului, medicul poate recomanda tratamente precum:

• Medicamente antiacide pentru reducerea acidității gastrice.

• Formule speciale anti-reflux care au o consistență mai densă și reduc regurgitarea.

• Evaluare pentru alergii alimentare – Uneori, refluxul poate fi legat de intoleranța la proteina laptelui de vacă.

În cazuri rare, dacă refluxul nu răspunde la tratamentele obișnuite și provoacă complicații severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Refluxul gastroesofagian la sugari este o problemă frecventă, dar de cele mai multe ori se rezolvă de la sine până la vârsta de un an. Totuși, dacă simptomele sunt severe, este important să consulți un medic pediatru pentru evaluare și tratament adecvat.